Препараты, применяемые в лечении опухолей в детском возрасте

Противоопухолевые препараты Разовые дозы и режим введения

Актиномицин D 15 мкг/кг ежедневно в течение 3 дней или в той же
дозе через день 5раз внутривенно

Адриамицин 0,75 мг/кг внутривенно 2 раз в неделю в течение 2 нед

Винкристин 0,05—0,1 мг/кг один раз в неделю, 3—4 инъекции внутривенно

Циклофосфан 15 мг/кг 1 раз в неделю 3 введения внутривенно

Рубомицин 1 мг/кг ежедневно или через день, 3—5 инъекций внутривенно

Карминомицин 0,2 мг/кг внутривенно ежедневно в течение 3 дней

Метотрексат 10 мг/м2 эндолюмбально один раз в неделю

6-Меркаптопурин 50 мг/м2 внутрь 1 раз в день

Преднизолон 1 мг/кг в течение 2 недель внутрь

Лекарственная терапия в детской онкологии получает все большее распространение, и, по-видимому, в ближайшие годы она станет ведущим методом лечения. Наиболее эффективными препаратами при лечении злокачественных опухолей в детском возрасте оказались винкристин, циклофосфан, актиномицин D, адриамицин и их различные комбинации.

При применении противоопухолевых препаратов у детей надо помнить, что нередко у них развиваются побочные эффекты и осложнения. Лекарственная терапия может сопровождаться лейкопенией, иногда быстро нарастающей, тромбоцитопенией. У многих детей резко снижается аппетит, появляются тошнота и рвота. Так же, как при лучевой терапии, может развиться эпиляция (выпадение волос).

В некоторых случаях возникают расстройства со стороны желудочно-кишечного тракта, в том числе поносы; циститы. В ряде случаев приходится отменять лекарственное лечение.

Наибольшую опасность представляют нервно-мышечные расстройства, возникающие значительно чаще, чем угнетение костно-мозгового кроветворения. Изменения со стороны нервной системы выражаются в потере или снижении сухожильных рефлексов, невритах, спастических болях в животе, атаксии, черепно-мозговых нарушениях, мышечной атрофии.