С увеличением срока гестации в разы возрастает риск развития определенных патологий, среди которых сахарный диабет беременных. Гестационный сахарный диабет – это заболевание, сопровождающееся увеличением концентрации глюкозы в крови, которое впервые регистрируется у женщины непосредственно во время вынашивания ребенка. До этого времени такие пациентки не испытывают проблем с увеличением концентрации сахара.
В большинстве случаев уровень глюкозы самостоятельно нормализуется после рождения ребенка. Однако риск развития похожего состояния в последующие беременности и в будущем сохраняется. Стоит отметить, что гестационный сахарный диабет может развиться практически у каждой беременной женщины из-за происходящих гормональных и метаболических изменений в организме.
Повышение концентрации глюкозы в кровяном русле является основным признаком возможного гестационного сахарного диабета. При этом внешние проявления зачастую отсутствуют. Это объясняет редкие случаи выявления болезни на ранних стадиях. Чаще гестационный диабет у беременных обнаруживают при плановом обследовании беременной, которое проводят в период 24–28 недель.
Задуматься о возможном присутствии нарушения заставляет быстрое увеличение массы тела будущей мамы, когда женщина прибавляет больше 300 г за неделю. Среди других возможных симптомов выделяют следующие признаки гестационного диабета:
снижение аппетита;
постоянное чувство жажды;
повышенная утомляемость;
увеличение объема мочи, выделяемой в сутки.
Однозначно сказать, из-за чего развивается диабет у беременных, можно не всегда. Однако существует ряд факторов, которые, по словам самих медиков, увеличивают риск развития сахарного диабета у будущей мамы:
Избыточная масса тела.
Наличие сахарного диабета у родственников (плохая наследственность).
Нарушение обмена веществ, имевшее место до наступления беременности: изменение толерантности к глюкозе, нарушенная гликемия натощак.
Быстрая прибавка в массе, появление сахара в моче.
Крупный плод при текущей беременности или рождение ребенка с указанной массой раньше.
Многоплодная беременность.
Прием гормональных препаратов при беременности.
Возраст беременной старше 30 лет.
У здоровой будущей мамы, чтобы преодолеть физиологическую инсулинорезистентность, поддержать уровень глюкозы, происходит компенсаторное увеличение концентрации инсулина в крови. Поджелудочная железа начинает продуцировать в 3 раза больше инсулина. Однако у некоторых женщин даже повышенная секреция инсулина не всегда помогает преодолеть инсулинорезистентность. В результате наблюдается повышение глюкозы в крови, что и провоцирует ГСД (гестационный сахарный диабет).
Многие беременные недооценивают все риски, которые несет повышение уровня глюкозы. Гестационный диабет – это серьезная патология, которая негативно влияет как на плод, так и на беременную женщину. Так, согласно наблюдениям врачей, патология беременности может спровоцировать следующие изменения в организме самой мамы:
инфекции мочеполовой системы;
многоводие;
гестоз;
преэклампсия, эклампсия;
преждевременные роды;
родовые травмы.
Опасения врачей, занимающихся лечением гестационного сахарного диабета, связаны с негативным влиянием патологии на будущего ребенка. Рассказывая, чем опасен гестационный диабет, на первое место медики выдвигают риски развития диабетической фетопатии. Данная патология способна диагностироваться начиная с 12-й недели развития плода и до самых родов и проявляется:
избыточная масса тела плода с нарушением пропорций тела: широкий плечевой пояс, большой живот;
опережение внутриутробного развития – размеры тела ребенка не соответствуют сроку беременности;
хроническая гипоксия плода.
ГСД не является показанием для кесарева сечения. Роды при гестационном сахарном диабете проводят в роддоме общего профиля, когда беременность доношена. Тип родоразрешения при гестационном сахарном диабете выбирается врачом индивидуально, с учетом нескольких факторов:
срок беременности, на котором назначается родовая деятельность;
предполагаемая масса тела плода;
общее состояние плода и беременной женщины.
В некоторых случаях, когда диагностируют сахарный диабет у беременных женщин естественные роды могут быть противопоказаны. Чтобы избежать негативных последствий, акушеры всегда учитывают заключения узких специалистов. По показаниям офтальмолога, эндокринолога может быть рекомендовано кесарево сечение. Операцию планируют заранее и проводят не раньше 30-й недели гестации.
Оставить комментарий