В остром периоде грыжи межпозвонкового диска пациенту показана разгрузка поврежденной области позвоночного столба и адекватное обезболивание. Оно необходимо, чтобы устранить рефлекторный спазм мышц в области поражения, устранить отек и воспалительный процесс в окружающих грыжу тканях, сдавление нервных стволов. Но по мере того, как устраняется боль и скованность движений, сама грыжа никуда не исчезает, и важно в дальнейшем проводить постоянное комплексное лечение. Изменения в области позвоночного столба обычно прогрессируют, и вероятность повторных, более тяжелых обострений велика. Поэтому по мере устранения острых явлений, через пару недель после обострения, лечение имеет свои особенности.
Спустя примерно 3-4 недели с начала обострения, когда болевые ощущения становятся не такими выраженными, лечение корректируется врачом. Необходимо продолжать прием противовоспалительных лекарств, но с инъекций обычно переходят на преоральный прием. Важно подобрать такие лекарства, которые обладают минимальным спектром побочных действий в отношении слизистых пищеварительного тракта. Помимо этого, может назначаться массаж, строго по показаниям, профессиональным массажистом, под контролем общего самочувствия и ощущений в зоне воздействия. Также врач может назначить физиотерапию в виде электрофореза с обезболивающими лекарствами, фонофорез или магнитотерапию, волновое воздействие. Примерно с 5-6-й недели, в период раннего восстановления, по мере того, как грыжа окончательно формируется, постепенно отменяются противовоспалительные лекарства и обезболивание, продолжается курс массажа и физиотерапия. Проводится подбор ортопедических конструкций (корсеты), фиксирующих поврежденную зону позвоночника и разгружающих ее, а также назначается лечебная физкультура, направленная на укрепление мышечного корсета, нормализацию кровообращения в области позвоночного столба. Все упражнения проводят в корсете. По мере улучшения состояния врач рекомендует санаторно-курортную реабилитацию или посещение специального центра, а также назначает курс лечения остеохондроза.
Нередко грыжа возникает у людей с избыточным весом и ожирением, нарушениями обмена веществ, дефицитом кальция и других минералов, что усугубляет проявления остеохондроза. Поэтому важно изменение питания в период лечения грыж и реабилитации. Если говорить конкретнее, питание включает в себя большой объем свежих плодов в различных видах — салаты, десерты, целиком. Полезны тыква, виноград, цитрусовые, капуста, яблоки с грушами. Не менее важно увеличить в рационе питания количество продуктов, содержащих кальций, фосфор и соли магния — это бобовые, рыба, шпинат, орехи, молочная продукция, цельнозерновой хлеб. Рекомендуется дробное питание небольшими порциями через примерно равное время, а также постепенное снижение массы тела за счет уменьшения калорийности и расширения двигательной активности в периоде реабилитации (по состоянию). Диски при грыже обезвожены, необходимо восполнять потери жидкости за счет достаточного объема жидкости. Стоит отказаться от приема алкоголя, жирных и острых блюд, раздражающих специй.
Если это грыжа с осложнениями, неудобной локализацией и при этом требуется оперативное лечение, последующая реабилитация проводится в стенах специализированных центров и длится не один месяц. Первоначально требуется нахождение в специальных ортопедических конструкциях, которые поддерживают позвоночник в определенном положении. Наряду с ношением корсетов показаны курсы упражнений, помогающих сохранить подвижность позвоночника, нормализовать тонус мышц и кровообращение. Все методики реабилитации подбираются индивидуально, исходя из объема проведенного вмешательства и типа грыжи. Если это консервативная терапия, по мере устранения болевого синдрома и воспаления реабилитация заключается в проведении курса физиотерапии, лечебной физкультуры и санаторно-курортного лечения, чтобы максимально восстановить подвижность позвоночного столба и устранить болевой синдром, улучшить качество жизни пациента. Проводятся мероприятия по строго разработанной врачом схеме, с участием специалистов — реабилитолога, врача-физиотерапевта и ЛФК, при необходимости — массажиста.
Образование грыжи — это серьезное осложнение остеохондроза, поэтому важна профилактика подобного состояния. Она заключается в укреплении иммунитета и нормализации кровообращения, снижении веса тела и усилении физической активности. Необходимо проводить мероприятия по укреплению мышечного каркаса спины за счет комплексов гимнастики, физических упражнений с инструктором и плавания. Кроме того, профилактика осложнений остеохондроза включает в себя витаминотерапию и пополнение запасов минералов для укрепления костей и связочного аппарата, отказ от вредных привычек, особенно курения, провоцирующего гипоксию тканей. Необходим переход на здоровый образ жизни, а также слежение за осанкой, сутулость приводит к нарушению распределения нагрузки на спину, что провоцирует боли и осложнения. Также рекомендуется сон на специальном ортопедическом матрасе и подушке, чтобы во время отдыха мышцы спины находились в максимально расслабленном состоянии. Если это длительная статическая нагрузка во время работы, необходима профилактика нарушений кровообращения — это паузы в работе и разминка, расслабление затекших мышц. Важно строго дозировать нагрузки, отказавшись от поднятия тяжестей и резких поворотов с наклонами.
Оставить комментарий