Гепатит С не зря называют «ласковым убийцей». Он может долго не проявляться никакими симптомами, и человек даже не подозревает о том, что является носителем вируса, заражая других. Вирус гепатита С, прошедший долгую эволюцию и мутацию, попадая в печеночные клетки, запускает генетические механизмы клетки, которые начинают продуцировать свои собственные копии. Эти копии начинают заражать следующие здоровые клетки печеночной ткани. Вирус гепатита С (ВГС) является вирусом РНК, которая участвует в образовании и постройке клеток. Проникая внутрь печеночной клетки, ВГС начинает размножение, разрушая клетку и вызывая воспаления.
ВГС очень сильный вирус, который способен быстро изменять свои свойства и структуру оболочки. Из-за такой мобильности организм не успевает вовремя среагировать на перемены, дав точный и целенаправленный ответ иммунной системы на вирусную активность. Открыто 6 генотипов (видов) ВГС, которые оказывают существенное влияние на длительность и эффективность противовирусной терапии. С этим связаны сложности поиска вакцины против ВГС.
Клинические проявления острого периода гепатита С
Бессимптомный скрытый период при гепатите С может длиться от двадцати дней до 12 месяцев, а иногда вообще не проявляясь до появления симптоматики цирроза печени.
Острый период гепатита С длится от 14 до 20 дней, все это время наблюдается слабость, диспепсические симптомы (расстройства пищеварения), боли в мышцах и суставах. Это течение носит безжелтушный характер. Особое внимание следует обращать на частую усталость и стойкую депрессию — эти симптомы очень часто остаются единственными проявлениями хронического гепатита задолго до постановки диагноза.
Количество пациентов, впервые заболевших гепатитом С, у которых обнаруживаются депрессивные признаки, варьирует в пределах от 35 до 67%. Общая интоксикация практически не выражена, если сравнивать с типами А и В, лишь слегка наблюдается вялость, слабость, быстрая усталость, возможны кашель и насморк. Приблизительно у 15% заболевших гепатит С протекает в острой форме, давая возможность организму самому справиться с недугом, избавляя пациента от отдаленных последствий. После острого периода пациент может выздороветь, болезнь может принять хронический характер (80% заболевших), либо человек может стать носителем вируса.
Период появления желтухи
Далее наступает стадия желтухи. Один из симптомов, свидетельствующий о возможном инфицировании гепатитом С, на который стоит сразу обратить внимание, это потемнение мочи. Она приобретает вид темного пива, становясь темно-коричневого оттенка. Учитывают ее цвет в течение всего дня, а не только утреннюю порцию, когда из-за ночного застоя моча может темнеть.
После активно проявляется желтуха, вследствие чего склеры и слизистая глаз приобретают интенсивно-насыщенный темно-желтый цвет. Если приподнять язык к верхнему небу, то можно наблюдать желтизну рта. Желтеют и кожные покровы: вначале на ладонях и стопах, а позже равномерно и все тело. Появление желтухи смягчает все присутствовавшие до этого симптомы и больной чувствует облегчение. Но заболевание напоминает о себе болью в правом подреберье и ощущением чувства тяжести. Если закупориваются желчные ходы, следом за мочой изменяет свой цвет и кал, полностью обесцвечиваясь.
В случае когда течение острого гепатита С ничем не осложняется, примерно через 3,5 месяца у 76% больных наступает выздоровление.
Хронический гепатит С — течение
Хронический гепатит С может развиться как совершенно самостоятельно, так и после острой формы. Основными проявлениями хронической формы гепатита С являются:
постепенно нарастающая утомляемость, которую неизменно сопровождают сонливость и слабость; особенно тяжело бывает проснуться утром;
нарушается биологический ритм организма: ночная бессонница сменяет утренний и дневной сон — характерно для печеночной энцефалопатии;
аппетит снижается или пропадает совсем;
тошнота, рвота, метеоризм (вздутие живота из-за скопления газов).
Желтуха возможна, но при хроническом течении проявляется редко.
Хроническая форма течения более опасна своими осложнениями: циррозом и раком печени, которые развиваются у 90% взрослых и 20% детей. Встречаются случаи (30%), когда при хроническом течении функциональность печени сохраняется.
Достаточно редко наблюдают быстрое, молниеносное развитие гепатита С. Такое стремительное течение заболевания происходит, если у больного уже есть цирроз или гепатит В, а также если была проведена трансплантация.
Оставить комментарий